Muchos, en alguna oportunidad, han oído hablar de la circuncisión, pero ¿se han detenido a pensar en qué consiste esta práctica? ¿Conocen las ventajas y desventajas de un procedimiento quirúrgico de esta naturaleza?
Según explica el urólogo y sexólogo de la Policlínica Maracaibo, Juan José Delgado Dupont, la circuncisión es la extirpación quirúrgica del prepucio o anillo de tejido que cubre la cabeza del pene del recién nacido. Por lo general se realiza al octavo día de nacimiento y en algunos casos tiene finalidades religiosas, mientras en otras las razones son higiénicas.
Por ejemplo, se sabe que la comunidad que mayor difusión hace de esta operación es la judía, aunque ha sido una práctica tradicional entre musulmanes y hasta en el Egipto antiguo. "La circuncisión no religiosa se hizo popular en los países de habla inglesa entre 1920 y 1950. En esa época se pensaba que la misma podría ayudar a prevenir infecciones de transmisión sexual", explica Delgado Dupont.
Las ventajas de esta práctica se han debatido. Las opiniones con respecto a la necesidad de practicar la circuncisión en niños sanos varían entre los especialistas de la medicina y algunos de ellos le dan gran valor al hecho de tener un prepucio intacto, porque por ejemplo, permite una respuesta sexual más natural durante la vida adulta.
En lugar de recomendar la circuncisión rutinaria en niños sanos, muchos médicos permiten que los padres tomen la decisión después de exponerles las ventajas y desventajas de este procedimiento. "No existen fundamentos médicos obligatorios para realizar este procedimiento en niños varones sanos, aunque algunos infantes y hasta adultos pueden padecer una afección que requieran esta intervención".
Prevenir infecciones
Dentro de las ventajas de este procedimiento, el especialista resalta que la circuncisión protege al varón de las infecciones urinarias en la etapa perinatal, reduce el cáncer de pene, reduce el riesgo de contagio de enfermedades de transmisión sexual, favorece la sensibilidad al momento del sexo y evita las infecciones debajo del prepucio. "Aunque la higiene apropiada del pene y las prácticas sexuales seguras pueden ayudar a prevenir muchas de estas afecciones. La higiene apropiada siempre es importante, pero se cree que es especialmente importante para los varones incircuncisos". Ciertas o no, estas "virtudes" de la circuncisión hacen que muchas personas ya adultas, opten por practicarla en busca de nuevas sensaciones y mayor seguridad e higiene.
Sobre las razones para no circundar, Delgado Dupont explica que, como cualquier otro procedimiento quirúrgico, la circuncisión implica riesgos que pueden ser sangrado, infección, traumatismo del pene y lesiones secundarias al descubrir la delicada piel del glande. "Es cierto que en manos de un cirujano experto estas complicaciones son poco frecuentes, sin embargo si el paciente es adulto debe tomarlas en cuenta al momento de decidir realizar el procedimiento. Es importante realizar exámenes preoperatorios y una revisión completa en el caso de los niños para descartar alteraciones que pongan en riesgo la vida del paciente".
Está contraindicada la cirugía en pacientes críticamente enfermos, que padezcan enfermedades de la sangre, que tengan sangrado, cuando existen alteraciones de las vías urinarias en donde la piel del prepucio se utilice para realizar una corrección quirúrgica y en niños prematuros. En cambio, la circuncisión neonatal es, por lo general, un procedimiento rápido y seguro cuando la hace un médico con experiencia. Igual existen riesgos inmediatos como el sangramiento. No obstante, cuando la circuncisión se realiza en recién nacidos sanos la incidencia de complicaciones graves es extremadamente baja.
Después de hacerla
-El tiempo de cicatrización para recién nacidos después de la circuncisión generalmente es de alrededor de una semana. Se recomienda aplicar vaselina después de los cambios de pañal, lo cual ayuda a proteger el área que está cicatrizando.
- El período de cicatrización para niños mayores y adolescentes puede tomar hasta tres semanas y, en la mayoría de los casos, al niño se le da el alta del hospital el mismo día de la cirugía.
- En la casa, los niños mayores deben evitar el ejercicio vigoroso mientras la herida sana. Si se presenta sangrado durante las primeras 24 horas después de la cirugía, se debe aplicar presión con una tela limpia durante 10 minutos. Igualmente, se pueden aplicar compresas de hielo (cada 20 minutos) durante las primeras 24 horas después de la cirugía, lo cual ayuda a disminuir la hinchazón y el dolor.
- Generalmente se permite bañarse o ducharse y se puede lavar la incisión cuidadosamente con un jabón suave y sin fragancia.