Un rostro impecable es la mejor herramienta para causar una buena impresión; si bien las mujeres contamos con las bases de maquillaje para unificar el tono de la piel, soñamos con mostrar la cara desnuda sin vestigios que le resten luminosidad. Otras zonas como las axilas (debido a los rigores del rasurado) y los brazos (por la constante exposición solar sin protección) son propensas también a desarrollar manchas indeseadas. Consultamos a Yoraima Petter, dermatóloga y directora de Dermoláser Plus, para conocer el mecanismo tras las manchas cutáneas, los tratamientos más eficaces y las estrategias para prevenirlas.
Terco melasma
Las manchas se producen por un depósito irregular de melanina, pigmento natural que le confiere el color a la piel y la protege de la radiación solar. Estos acúmulos pueden ubicarse en la epidermis (capa superficial) o en la dermis (capa más profunda), creando una condición denominada melasma, más común en las pieles morenas que en las blancas.
La pigmentación oscura en ciertas áreas es originada por una convergencia de factores genéticos, hormonales y ambientales; de ahí que las mujeres tengamos mayor predisposición a desarrollarla. Por otra parte, las hormonas del embarazo estimulan el depósito melánico y es por ello que muchas mujeres desarrollan las lesiones en este período o en el posparto inmediato, situación similar a la de las usuarias de anticonceptivos orales o aquellas que están bajo una terapia de reemplazo hormonal, algunas de las cuales experimentan mejorías al suspenderla.
El sol juega un papel importantísimo en el desarrollo de las manchas, afirma la especialista, y es por ello que exhorta a la aplicación diaria de protector solar con un factor mayor a 30 en las mañanas y su reaplicación en la tarde para prevenirlas. "El melasma es uno de los motivos más frecuentes de consulta dermatológica y lo podemos prevenir sólo con la rutina de aplicarnos protector solar" señala, y acota que de presentar manchas tampoco se debe olvidar el uso de protector solar para que no se agraven.
Aclarado permanente
Una vez que existe la mancha, el objetivo es eliminarla. Mientras el acúmulo de pigmento melánico sea más superficial -es decir, esté ubicado en la epidermis- y haya aparecido recientemente, más probabilidades hay de tratarlo con éxito. "El melasma es una condición recurrente, podemos indicar un tratamiento que aclare el rostro y lo controle, pero ello no lo exime que vuelva a aparecer si el paciente deja de colocarse el protector solar o incluso siendo ordenado con la aplicación de su tratamiento, bien sea porque deja de hacerle efecto o por los factores hormonales asociados", precisa Petter.
La terapia de elección es el tratamiento tópico en forma de crema preescrita por el especialista, cuya composición contiene activos que inhiben la producción de melanina. La molécula más común es la hidroquinona, componente efectivo aplicado en bajas concentraciones, bajo vigilancia médica y por tiempo limitado, ya que puede producir rebote de manchas y un trastorno llamado ocronosis que causa pigmentación negra y gris en la zona.
Otros componentes presentes en cremas para manchas son los alfa y beta hidroxiácidos, que remueven las células muertas de la epidermis, el ácido retinoico, derivado de la vitamina A, y las vitaminas C y B. "Estos tratamientos deben aplicarse bajo vigilancia dermatológica, comenzado tres veces por semana, y si ocurre irritación o enrojecimiento suspenderlos de inmediato porque esta reacción produce un efecto de rebote pigmentario", advierte la especialista.
El láser Erbio aplicado en baja intensidad en combinación con Luz Pulsada Intensa es otro recurso que ha registrado muy buenos resultados tanto en casos de melasma como en pecas. Yoraima Petter estima que el éxito lo hace el seguimiento por el especialista y la constancia en el tratamiento: "con las manchas hay que tener mucha paciencia y rigurosidad; es una condición que se controla pero que no se cura".
En los anaqueles
Línea White Perfect de L'Oreal
Con Melanin-Block, despigmentante capaz de disminuir la cantidad de melanina, y vitamina C, antioxidante que elimina las células muertas. Incluye espuma facial de limpieza, tónico, crema hidratante de día FPS 15 y crema hidratante para la noche, además de la novedosa Crema facial antimanchas + gel efecto radiante. Promete el desvanecimiento de las manchas oscuras en 4 semanas.
Línea Clarant B3 de Ponds
Espuma de limpieza facial y crema en dos versiones: piel normal a grasa y normal a seca. Su ingrediente activo es la vitamina B3, molécula que confiere a la piel un tono uniforme. Promete aclararla al cabo de 6 semanas de uso continuo.
Clarant Activ de Ponds
Crema control avanzado de manchas. Su doble filtro solar ayuda a proteger la piel de los rayos UV y de otros factores externos durante el día, previniendo la aparición de manchas. Su exclusivo complejo Detox Bx, una combinación de las vitaminas B6, B3 y C ayuda a reducir el oscurecimiento. Promete resultados visibles en 4 semanas.
Línea Aclarado Natural de Nivea
Crema facial-corporal y loción. Con activo bioaclarante y filtros solares UVA y UVB, promete aclarar la piel de forma natural, reducir las manchas, humectarla y prevenir manchas futuras. Consistencia ligera de rápida absorción.
Melani D de La Roche Posay
Crema facial despigmentante para el rostro y el escote. Corrige las manchas y homogeneíza la pigmentación de la piel por medio de la asociación de ácido kójico y mexoryl XL que limitan la producción de melanina. Difumina las lesiones sin dejar manchas blancas, hidrata la piel a diario recobrando una pigmentación homogénea.
Fluido Antiedad-Antipigmento de Eucerin
Fluido despigmentante con FPS 20. Reduce y previene las manchas pigmentarias. Unifi-ca el tono de la piel con la acción del ácido Dióico, derivado natural activo que regula la producción de la melanina en la piel hasta en un 95%. Además previene el envejecimiento prematuro inducido por los rayos UV y la aparición de manchas futuras.
Prodigy Age Spot Reducer de Helena Rubinstein
Sérum corrector de manchas antiedad. Contiene Tara peruana, planta con propiedades que favorecen la despigmentación y extracto de raíz de genciana, reconocido por luchar contra las manchas causadas por los rayos UV. Previene la aparición, expansión e intensificación de las manchas.
